Prečo je to, čím kŕmime dojčatá, také nezdravé?
Skryté nebezpečenstvá dojčenskej výživy a neuveriteľné výhody prírodného mliekaLekár zo Stredozápadu
Marec 27, 2025
• Priemysel dojčenskej výživy má ročné tržby takmer 100 miliárd dolárov. To sa dosiahlo bezohľadným marketingom, ktorý vyškolil lekárov a rodičov, aby sa zbavili dojčenia a oklamal ich, aby uverili, že dojčenská výživa je "bezpečná a účinná".
•Dojčenská výživa je plná kukuričného sirupu a olejov zo semien, ktoré spôsobujú metabolickú dysfunkciu a nadmerné priberanie. Je pozoruhodné, že tento prírastok hmotnosti bol normalizovaný, čo umožňuje diagnostikovať normálne deti ako "podváhu" a tým im vnucovať umelé mlieko.
• Dojčenská výživa je plná olejov zo semien kvôli zákonu z roku 1980 založenému na štúdii z roku 1963, ktorá dospela k záveru, že ich tuky sú nevyhnutné pre vývoj, a preto musia byť v každej výžive. Odvtedy sa objavilo množstvo dôkazov, ktoré ukazujú, že sú skutočne škodlivé, ale napriek tomu požiadavky na receptúru z roku 1980 neboli nikdy aktualizované. RFK Jr. je tak prvým tajomníkom H.H.S., ktorý sa kedy pokúsil riešiť túto kolosálnu chybu.
Naproti tomu materské mlieko (spolu so zdravou stravou matky) je jednou z najvýživnejších látok, ktoré môže dieťa konzumovať, a poskytuje nespočetné množstvo výhod vrátane rozvoja mozgu, čriev a imunitného systému dieťaťa, zníženia mnohých závažných ochorení, posilnenia kritického vzťahu medzi matkou a dieťaťom a zníženia rizika mnohých závažných ochorení matky (napr. rakoviny).
Pred zavedením dojčenskej výživy matky často dopĺňali stravu svojich detí živočíšnym mliekom. Ak sú surové, môžu tieto mlieka priniesť deťom významné výhody, zatiaľ čo naopak, keď sú pasterizované, majú veľa problémov (napr. často spôsobujú alergie).
V tomto článku sa dozviete o kritických bodoch, ktoré musíte poznať, aby ste svojmu dieťaťu poskytli čo najzdravšiu výživu, ako zvládnuť ťažkosti s dojčením a kde získať najzdravšie mlieko a dojčenskú výživu.
Pred tromi rokmi otriasol Amerikou celoštátny nedostatok dojčenskej výživy a onedlho viedol k bitkám v obchodoch s potravinami a podobným príbehom, ktoré zaplavili médiá:
V tom čase bolo na FDA namierené značné pobúrenie, pretože nedostatok bol spôsobený už existujúcim nedostatkom v dodávateľskom reťazci COVID-19, ktorý zhoršilo veľké stiahnutie jedného z popredných výrobcov výživy (keďže najmenej dve dojčatá nedávno zomreli na kontaminovanú výživu a FDA našla zodpovedné baktérie vo veľkom závode na dojčenskú výživu), čo sa potom ešte zhoršilo vlnou panických nákupov, ktorá vyprázdnila mnohé obchody s potravinami.
To potom viedlo k tomu, že mnohí ľudia poukázali na to, že je smiešne, že FDA bola ochotná stiahnuť americké dodávky výživy kvôli relatívne malému problému s výrobou, ale zároveň nebola ochotná urobiť nič s mRNA vakcínami napriek skutočnosti, že kontaminácia v nich a úmrtia, ktoré spôsobovali, boli rádovo väčšie ako čokoľvek, čo by sa dalo pripísať podozrivým líniám dojčenskej výživy.
Keď som sledoval, ako sa to odvíja, moje myšlienky boli trochu iné. Mohol by existovať iný spôsob, ako nakŕmiť svoje deti? Možno taký, ktorý by ste mohli robiť doma, ktorý by sa nespoliehal na nestabilný dodávateľský reťazec. Pozrel som sa teda na to, ako komunity usadlostí a alternatívnych zdravotníctva riešia túto dilemu a narazil som na veci ako toto:
Udalosti roku 2022 som preto považovala za pozoruhodný dôkaz toho, ako efektívne priemysel umelej výživy presvedčil matky, že musia robiť čokoľvek okrem dojčenia svojich detí. Zároveň som však dúfal, že tieto udalosti budú katalyzátorom verejného posunu v tejto otázke, takže odvtedy som sa postupne snažil uviesť kľúčové body potrebné na pochopenie toho, čo sa pokazilo s dojčenskou výživou, a uľahčiť túto zmenu.
RFK Jr. zase nedávno oznámil iniciatívu FDA, aby bola americká dojčenská výživa opäť zdravá (napr. vykonanie komplexného preskúmania jej nutričného obsahu, testovanie výživy na ťažké kovy a objektívne posúdenie zdravotných problémov, ktoré vyplývajú z kŕmenia umelým mliekom). Verím, že na to, aby bola "operácia Stork Speed" úspešná, je dôležité pochopiť kontext toho, čo sa stalo s dojčenskou výživou.
Poznámka: okrem ťažkých kovov (a iných škodlivých chemikálií) sa opakovane zistilo, že dojčenská výživa je kontaminovaná hliníkom, čo je dosť problematické kvôli jeho nepriaznivým účinkom na fyziologický zeta potenciál (na ktorý je nervový systém veľmi citlivý).
Zabudnutá stránka medicíny je publikácia podporovaná čitateľmi. Ak chcete dostávať nové príspevky a podporovať moju prácu, zvážte možnosť stať sa bezplatným alebo plateným predplatiteľom. Ak chcete vidieť, ako ostatní profitovali z tohto bulletinu, kliknite sem!
Začátek formuláře
Odoberať
Konec formuláře
História kŕmenia umelým mliekom
Aj keď pevne verím v hodnotu dojčenia, v histórii a kultúrach existuje veľa odkazov na matky, ktoré nedokázali dostatočne vyživovať svoje deti materským mliekom, ktoré potom vyhľadávali mlieko od iných matiek alebo iné doplnkové zdroje výživy dojčiat (ktoré bohužiaľ často neboli nutrične adekvátne alebo kontaminované mikroorganizmami).
Poznámka: Som presvedčený, že jednou z hlavných príčin nedostatočnej produkcie mlieka od matky bola zlá výživa alebo podvýživa (niečo, čo sa v mnohých raných spoločnostiach riešilo tým, že matky jedli špecifickú stravu).
To viedlo k rôznym pokusom o vytvorenie náhrady mlieka, ktorá by presnejšie zodpovedala bezpečnosti a účinnosti ľudského materského mlieka (počnúc rokom 1865), proces, ktorý spôsobil revolúciu objavom odpareného sušeného mlieka a jeho adaptáciou na dojčenskú výživu začiatkom 20. storočia. Nasledovali rôzne ďalšie pokusy o výrobu nutrične vhodnejších receptúr.
Keď sa v 20. rokoch minulého storočia zlepšila dojčenská výživa, výrobcovia sa začali svojou reklamou zameriavať na lekárov. Do roku 1929 Americká lekárska asociácia (AMA) zriadila výbor na hodnotenie bezpečnosti a kvality zloženia receptúr, čo viedlo mnohé spoločnosti k tomu, aby sa usilovali o "pečať akceptácie" AMA, ktorá priblížila lekárov k výrobcom receptúr. V 40. a 50. rokoch 20. storočia sa používanie umelej výživy stalo všeobecne akceptovanou ako bezpečná alternatíva k materskému mlieku a pomocou agresívneho marketingu a nevhodnej medikalizácie pôrodu úspešne vytlačilo dojčenie.
Poznámka: pečať schválenia AMA bola vytvorená v roku 1905 a bola navrhnutá tak, aby bola zdrojom príjmov na udržanie bojujúcej organizácie nad vodou (pretože bola poskytnutá výmenou za reklamné doláre, a nie za akúkoľvek záruku bezpečnosti – napríklad AMA široko propagovala výhody fajčenia značky cigariet svojho sponzora). Je smutné, že akonáhle toto financovanie umožnilo AMA začať sa etablovať na lekárskom trhu, organizácia potom prešla na čiernu listinu každej konkurenčnej terapie, ktorá by sa AMA nepredala (čo je v podstate dôvod, prečo existuje toľko pozoruhodných zabudnutých lekárskych terapií zo začiatku 1900. storočia).
Mnohí uznali, že tento posun je škodlivý pre matky aj deti. Preto rôzne skupiny (najmä La Leche League, ktorá bola založená v roku 1956) mobilizovali verejnosť na podporu dojčiacich matiek. V 70. rokoch sa konečne dostali na verejnosť (kvôli vedeckým údajom na podporu dojčenia a rastúcej spoločenskej nespokojnosti s paternalistickým a necitlivým postojom medicíny k ženám). Tento posun sa začal návratom matiek zo strednej triedy k prirodzenému dojčeniu a postupne si aj vlády uvedomili hodnotu dojčenia (hoci až v roku 1984 sa začali aktualizovať zákony o neslušnosti proti dojčeniu na verejnosti). Pokles dojčenia sa konečne zvrátil.
Tento graf kombinoval veľa rôznych zdrojov údajov.
Jednou z kľúčových udalostí, ktorá katalyzovala tento odklon od umelého mlieka, bol škandál Nestlé (ktorý sa začal v roku 1973), ktorý sa začal po tom, čo sa verejnosť dozvedela, že Nestlé sa agresívne zameriava na chudobné ženy v nerozvinutých krajinách pri predaji dojčenskej výživy. To sa dosiahlo tým, že sa nemocniciam platilo za bezplatné vzorky matkám po pôrode a hovorilo matkám (často prostredníctvom obchodných zástupcov, ktorí sa vydávali za zdravotné sestry), že nebudú schopné vyrobiť dostatok mlieka pre svoje deti, čo zase umožnilo chudobným matkám často nielen prejsť na dojčenskú výživu, ale aj ju riediť (pretože si nemohli dovoliť štandardné dávky) a používať kontaminovanú vodu na prípravu dojčenskej výživy (pretože čistá voda často nebola v týchto krajinách nie je k dispozícii). V dôsledku toho zomreli milióny detí (či už na infekcie alebo podvýživu) a Nestlé sa nakoniec dostalo pod širokú verejnú kontrolu (napr. bojkoty, protesty celebrít, vládne vyšetrovania a zákaz niektorých jeho predátorských marketingových praktík). Skutočnosť, že Nestlé dokázalo presvedčiť milióny matiek, aby svoje deti opäť vyhladovali na smrť, ilustruje, aké predátorské boli mnohé z týchto marketingových taktík (najmä preto, že niektoré z týchto dnes už zakázaných praktík stále pokračujú v chudobnejších krajinách).
Marketing vzorcov
Počas každej pediatrickej návštevy "zdravého dieťaťa" sa dieťaťu okrem vnucovania aktuálne naplánovaných vakcín zvážia aj a často mu povedia, že podľa rastového grafu má podváhu, dôrazne sa mu odporúča konzumovať dojčenskú výživu a pošle ho domov s bezplatnou vzorkou. Jednou z obzvlášť znepokojujúcich vecí na tom, že lekári vnucujú tieto produkty deťom, bolo, že zložky v najbežnejších značkách boli dosť nezdravé:
Navyše, kvôli tomu, ako často sa objavovala diagnóza "podváhy", som k nej prirodzene začal byť dosť podozrievavý.
Poznámka: Trochu analogicky sa pacientom bežne hovorí, že kvôli ich krvnému tlaku a cholesterolu sú vystavení vysokému riziku srdcového infarktu v najbližších rokoch, takže musia začať užívať statíny, aby tomu zabránili. Vzhľadom na to, že takmer každý skončil ako "vysoko rizikový", nebol som prekvapený, keď som sa dozvedel, že v roku 2016 Kaiser dokončil rozsiahlu štúdiu, ktorá zistila, že táto kalkulačka nadhodnotila mieru týchto udalostí o 600%. Bohužiaľ, to neodradilo lekárov od používania tejto kalkulačky (napr. študenti medicíny sú na nej stále testovaní na skúšky).
Potom som narazil na pasáž z knihy "Ako vychovávať zdravé dieťa napriek svojmu lekárovi" (ktorú v roku 1987 napísal jeden z pôvodných lekárskych disidentov – Robert S. Mendelsohn), ktorá uvádza, že rastové grafy sú extrémne nepresné (napr. že neberú do úvahy širokú škálu genetických variácií v hmotnosti alebo že dojčené deti vážia menej ako deti kŕmené umelým mliekom) a že:
Čo im lekár nepovie, je, že tento rituál [váženia] nemá vôbec žiadny lekársky význam. Nie je im povedané, že nejaký výrobca výživy bol pravdepodobne zdrojom rastovej tabuľky, ktorú lekár používa, a že ich dostáva zadarmo. To vedie k zrejmej otázke: Prečo výrobcovia umelého mlieka tak túžia po tom, aby váš lekár skontroloval hmotnosť vášho dieťaťa? Odpoveď: Pretože prírastok hmotnosti dojčených detí sa nemusí zhodovať s priemernou hmotnosťou uvedenou v tabuľke výrobcu výživy. Dúfajú, že pediater namiesto toho, aby ubezpečil matku, že je to normálne a neohrozujúce, jej povie, aby prestala dojčiť a prešla na ich produkt, ktorý má v ruke praktickú pripomienku. Príliš často je to presne to, čo robí a dieťaťu je následne odopretá imunita a ďalšie výhody, ktoré dojčenie poskytuje.
Vzhľadom na Mendelsohnovu presnosť, integritu a znalosti ako insidera ma to celkom zaujalo a zistil som, že počas jeho kariéry kolovalo veľa pochybných váhových tabuliek a že až v roku 1977 americká vláda vytvorila štandardizovanú tabuľku. Následne v roku 2000 CDC vytvorilo tabuľku s použitím priemerných hmotností amerických detí (ktoré často užívali umelé mlieko) a v roku 2006 WHO vytvorila tabuľku s použitím hmotností dojčených detí. Graf CDC (ktorý sa často používa v Spojených štátoch) bol zase uznaný ako náchylnejší na klasifikáciu detí ako detí s podváhou.
Pod vekom 24 mesiacov sú revidované krivky hmotnosti a veku [CDC] vo všeobecnosti vyššie ako v grafoch z roku 1977. To bude mať za následok častejšiu klasifikáciu dojčiat ako podváhy. Podobne by sa očakávalo, že tento posun bude mať za následok nižšie porovnávacie odhady nadváhy, ak sa použijú revidované grafy.
Ako sa očakávalo, medzi grafmi WHO a CDC existujú dôležité rozdiely, ktoré sa líšia podľa vekovej skupiny, ukazovateľa rastu a špecifickej krivky Z-skóre. Rozdiely sú obzvlášť dôležité v dojčenskom veku, čo je pravdepodobne spôsobené rozdielmi v dizajne štúdie a charakteristikách vzorky, ako je typ kŕmenia. Celkovo rebríčky CDC odrážajú ťažšiu a o niečo kratšiu vzorku ako vzorka WHO. To má za následok nižšiu mieru podvýživy (s výnimkou prvých 6 mesiacov života) a vyššiu mieru nadváhy a obezity na základe štandardov WHO. Zdravé dojčené deti sledujú priemerné skóre Z podľa štandardu WHO podľa hmotnosti a veku, zatiaľ čo v grafe CDC sa od 2 mesiacov zdá byť slabšie.
Podvod teda bol:
•Dojčenská výživa sa skladá zo zložiek, ktoré spôsobia deťom nadváhu a obezitu (prvou zložkou je často kukuričný sirup a potom oleje zo semien).
Deti, ktoré dostali nadváhu z umelého mlieka, sú "novým normálom" a každý, kto váži menej ako oni, je diagnostikovaný ako podváha a nútený užívať umelé mlieko (napr. pozri tento blogový príspevok pediatra z roku 2010).
Mnohé štúdie (a systematické prehľady) zase zistili, že kŕmenie umelým mliekom spôsobuje nielen rýchle priberanie na váhe, ale tiež zvyšuje pravdepodobnosť obezity u detí v dospelosti. 1,2,3,4,5,6
Preto je potrebné zvážiť úlohu umelého mlieka v neustále sa zvyšujúcej miere detskej obezity (napr. 19,7 % v roku 2020) (ale bohužiaľ to namiesto toho "riešime" tým, že deťom dávame Ozempic – liek, ktorý má veľa problémov).
Neskôr som sa skontaktoval s jedným z (teraz už na dôchodku) lekárov, ktorých Mendelsohn mentoroval, a ktorý sa so mnou podelil o niekoľko ďalších dôležitých vecí:
Mendelsohn mi povedal, že počas svojho vymenovania za lekárskeho riaditeľa lekárskej konzultačnej služby Project Head Start v roku 1968 bol zhrozený z diskusií, ktoré sa v Bielom dome konali súkromne s jeho lekárskymi kolegami. Otvorene diskutovali o tom, ako by mohli kontrolovať populáciu chudobných podporou dojčenskej výživy, očkovania, sadistických nemocničných pôrodných praktík, nedostatočných vládnych škôl a potratových kliník v susedstve. Bol to príliš veľký útok na jeho silnú židovskú vieru a jeho Hippokratovu prísahu [a prečo opustil klub, aby sa stal lekárskym disidentom].
Zástupcovia liekov Similac a Enfamil nechávali na recepcii mojej kancelárie tabuľky rastu chlapcov a dievčat. Tabuľky boli v stohoch spojených lepidlom v hornej časti, aby ste mohli odtrhnúť kópiu a umiestniť ju do detskej tabuľky alebo ju dať rodičovi. Spomínam si, že pred škandálom Nestlé sa na grafe rastu objavil názov a logo spoločnosti, ale tým si nemôžem byť istý. Všetky grafy rastu, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii, distribuuje CDC a WHO a nesú iba ich logá. Nepochybujem o tom, že dizajnéri rastových grafov boli zachytení výrobcami vzorcov.
V rovnakom duchu boli verejné vzdelávacie systémy navrhnuté tak, aby sa od všetkých detí očakávalo, že budú rozvíjať zručnosti ako učenie sa na nočník, osvojovanie si reči, schopnosť čítať atď. podobne riadeným spôsobom rastu.* Odľahlé osoby sú považované za "abnormálne" a ich rodičia sú vystavení strachu, vine a zastrašovaniu a potrebe zapojenia viac "starostlivých odborníkov".
Počas mojej praxe, keď bol pôrodnícky pacient prepustený z nemocnice, farmaceutické spoločnosti dali každému pacientovi "darčekovú tašku", ktorá obsahovala kupóny na zľavy a niekoľko fliaš ich umelého prípravku [a to, čo sa Nestlé dostalo do problémov v zahraničí]. Moja nemocnica mala jednu alebo druhú fľašu Enfamil alebo Similac, ktoré podávali dojčatám, ak matka dovolila ich dieťaťu ísť do škôlky, aby si matka mohla "oddýchnuť", alebo aby sa zabránilo "novorodeneckej hypoglykémii" alebo "novorodeneckej žltačke", čo boli ďalšie podvody aplikované na zdravých novorodencov, ktorých cieľom bolo podkopať dôveru v úplné dojčenie. Som si istý, že vzorec bol nemocnici poskytnutý zadarmo, pretože výrobcovia vedeli, že schválenie používania v nemocnici vyvolá lojalitu k produktu. Keď sa k ošetrovateľskému personálu pripojila skvelá laktačná poradkyňa, dôrazne sa postavila proti týmto praktikám a dôrazne podporovala ubytovanie. Denne navštevovala každú matku, aby dohliadala a pomáhala s dojčením. Etablovaným sestrám sa laktačná poradkyňa nepáčila, pretože novorodencov radšej napchali umelým mliekom a pevne ich zabalili do teplých prikrývok, aby spali a zostali ticho v škôlke.
Nakoniec, materské mlieko sa trávi rýchlejšie ako umelé mlieko. Dojčenie prsníka je pre dieťa ťažká fyzická práca, takže dieťa prestane kŕmiť, keď je spokojné. Preto sa dojčené dojčatá prebúdzajú na kŕmenie častejšie. Umelé mlieko kŕmilo deti s väčšou pravdepodobnosťou nadmerného kŕmenia, pretože umelé mlieko ľahšie tečie. To ide ruka v ruke s problémom s váhovými tabuľkami. Skúsený pediater sa môže len pozrieť na nahé dieťa a okamžite zistiť, či je podvyživené.
Našťastie v súčasnosti rastie povedomie o predátorskej taktike odvetvia umelej výživy (ktorý má teraz ročnú mieru rastu 10,15 % a predstavuje ročný trh s hodnotou 90,91 miliardy, ktorý stojí typickú materskú spoločnosť 1 500 až 2 500 dolárov ročne). Napríklad, aby som citoval nedávne vyšetrovanie časopisu Lancet:
Po celé desaťročia komerčný priemysel mliečnej výživy (CMF) používal [zákerné] marketingové stratégie, ktorých cieľom bolo využiť obavy a obavy rodičov v zraniteľnom období, aby premenil kŕmenie malých detí na multimiliardový biznis. Obrovská ekonomická sila výrobcov CMF sa politicky využíva na zabezpečenie nedostatočnej regulácie odvetvia a nedostatočných zdrojov na podporu dojčenia.
[Táto] séria troch článkov načrtáva, ako typické správanie dojčiat, ako je plač, nervozita a zlý nočný spánok, je v priemysle CMF vykresľované ako patologické a formulované ako dôvody na zavedenie umelého mlieka, hoci v skutočnosti je toto správanie bežné a vývojovo vhodné. Výrobcovia však tvrdia, že ich produkty môžu zmierniť nepohodlie alebo zlepšiť nočný spánok a tiež vyvodzujú, že umelé mlieko môže zlepšiť vývoj mozgu a zlepšiť inteligenciu – to všetko je nepodložené. Kŕmenie dojčiat je ďalej komodifikované krížovou propagáciou dojčenského, následného, batoľatého a dospelého mlieka s použitím rovnakej značky a číslovaného postupu, ktorého cieľom je vybudovať lojalitu k značke a je očividným pokusom obísť legislatívu, ktorá zakazuje reklamu na dojčenskú výživu.
Dojčenie má preukázané zdravotné výhody... podľa odporúčaní WHO je však dojčených menej ako 50 % detí na celom svete, čo má za následok ekonomické straty vo výške takmer 350 miliárd USD ročne. Medzitým odvetvie CMF generuje príjmy vo výške približne 55 miliárd dolárov ročne, pričom približne 3 miliardy dolárov sa každoročne minú na marketingové aktivity.
Pochybné marketingové praktiky tohto odvetvia sú znásobené lobovaním, často skrytým prostredníctvom obchodných združení a nastrčených skupín, proti posilneniu zákonov na ochranu dojčenia a spochybňovaniu predpisov o potravinových štandardoch. V roku 1981 prijalo Svetové zdravotnícke zhromaždenie Medzinárodný kódex marketingu náhrad materského mlieka, súbor noriem na zabránenie nevhodnému uvádzaniu umelej výživy na trh. Zahŕňa zákaz reklamy CMF pre verejnosť alebo propagácie v systémoch zdravotnej starostlivosti; zákaz poskytovania bezplatných vzoriek matkám, zdravotníckym pracovníkom a zdravotníckym zariadeniam; žiadna propagácia umelého mlieka v rámci zdravotníckych služieb; a žiadne sponzorovanie zdravotníckych pracovníkov alebo vedeckých stretnutí zo strany priemyslu CMF. Napriek opakovaným výzvam vládam, aby začlenili odporúčania kódexu do legislatívy, len 32 krajín má právne opatrenia, ktoré sú v podstate v súlade s kódexom. Ďalších 41 krajín má právne predpisy, ktoré sú mierne v súlade s kódexom, a 50 nemá vôbec žiadne právne opatrenia. V dôsledku toho je kódex pravidelne porušovaný bez sankcií.
Uprednostňovanie obchodných záujmov pred zdravím sa dostalo do popredia v roku 2018, keď americkí predstavitelia pohrozili presadzovaním obchodných sankcií a stiahnutím vojenskej pomoci Ekvádoru, ak neupustí od navrhovanej rezolúcie na Svetovom zdravotníckom zhromaždení na ochranu a podporu dojčenia. Niektoré lobistické skupiny CMF varovali pred zlepšením rodičovskej dovolenky. Dĺžka platenej materskej dovolenky koreluje s prevalenciou a dĺžkou dojčenia a absencia alebo nedostatočná platená dovolenka núti mnohé matky vrátiť sa do práce krátko po pôrode. Nedostatok bezpečných priestorov na dojčenie alebo odsávanie mlieka na pracoviskách alebo zariadení na skladovanie materského mlieka znamená, že dojčenie nie je pre mnohé ženy životaschopnou možnosťou.
Všetky informácie, ktoré rodiny dostávajú o kŕmení dojčiat, musia byť presné a nezávislé od vplyvu priemyslu, aby sa zabezpečilo informované rozhodovanie. Marketing odvetvia CMF je vzájomne prepojený, mnohostranný a výkonný systém, ktorý vedome využíva túžby rodičov.
Poznámka: úplný nedostatok dôkazov pre mnohé lekárske tvrdenia o dojčenskej výžive je diskutovaný nižšie tu.
Oleje zo semien vo vzorci
Keďže oleje zo semien sú spojené s obezitou, zápalmi a metabolickými dysfunkciami, mnohí rodičia ich nechcú dať svojim deťom. Na druhej strane ma často kontaktujú frustrovaní pacienti po tom, čo zistili, že takmer každá dojčenská výživa je plná olejov zo semien. Po nejakom pátraní som zistil, že táto pozoruhodná situácia (výrobcovia receptúr odmietajú predávať produkt, ktorý zákazníci chcú) bola spôsobená nasledujúcim:
Predpisy FDA vyžadujú, aby dojčenská výživa obsahovala aspoň 2,7 % kalórií (300 mg na 100 kcal) z kyseliny linolovej (LA, problematický omega-6 tuk v olejoch zo semien) a FDA to agresívne presadzuje. Okrem toho nie je uvedené žiadne maximum, takže množstvo kalórií z LA v umelom mlieku je často oveľa vyššie (napr. 7-9 % pre mnohé bežné značky a niekedy dosahuje 17 %).
Toto nariadenie vyplynulo zo zákona o dojčenskej výžive z roku 1980 (ktorý bol prakticky jednomyseľne schválený Kongresom v reakcii na viac ako 100 dojčiat, ktoré vážne ochoreli na nutrične nedostatočnú výživu na báze sójového oleja). Na rozdiel od väčšiny (dosť vágnych) zákonov, ktoré sa podriaďujú federálnym agentúram, bol tento zákon známy tým, že bol mimoriadne špecifický vo výživových požiadavkách, ktoré stanovoval pre dojčenskú výživu.
Tieto nutričné požiadavky boli priamo skopírované z odporúčaní Americkej akadémie pediatrov (AAP) z roku 1976, ktoré neposkytli vysvetlenie, prečo boli požiadavky LA zavedené (čo je zvláštne vzhľadom na to, že LA nebola spomenutá v odporúčaniach AAP z roku 1967).
•Zákon o dojčenskej výžive obsahoval ustanovenie [§ 412 písm. a) bod 2)], že výživové požiadavky na výživovú výživu mohol kedykoľvek revidovať minister H.H.S. Je pozoruhodné, že jediné zmeny, ktoré boli kedy urobené, boli zvýšenie minimálnej hladiny vápnika na 100 kilokalórií z 50 na 60 mg, fosforu z 25 na 30 mg a vyžadovanie 2,0 – 7,0 μg selénu (ktoré bolo zavedené v roku 2016- 27 rokov po tom, čo Inštitút medicíny rozhodol, že selén je nevyhnutný pre deti a výrobcovia umelého mlieka ho už začali pridávať).
Takže, ako asi tušíte, veda o výžive už nepodporuje mnohé požiadavky zákona z roku 1980, ale prakticky všetka táto veda bola úplne ignorovaná.
V prípade kyseliny linolovej (omega-6 mastná kyselina) v čase prijatia zákona existoval vedecký konsenzus, že LA je nevyhnutná pre vývoj dojčiat. Bolo to spôsobené údajmi, ako je kľúčová štúdia z roku 1963 na 428 dojčatách, ktorá zistila, že u dojčiat, ktoré mali menej ako 0,1 % kalórií pochádzajúcich z LA, sa vyvinuli kožné príznaky (napr. vysušenie, vypadávanie, podráždenie alebo infekcie) v dôsledku nedostatku mazu v pokožke (spolu s určitým stupňom "zníženého rastu"), ktoré zmizli u tých, ktorí namiesto toho prijímali 1 % kalórií z LA.
Poznámka: ďalšia kľúčová štúdia z roku 1972 zistila takmer identické výsledky, keď dojčatá, ktoré museli byť kŕmené IV, dostávali výživu bez tuku (kde príznaky boli opäť interpretované ako nedostatok LA namiesto iných esenciálnych tukov).
Okrem toho, že "potrebné" množstvo LA bolo oveľa nižšie ako to, čo sa následne vyžadovalo (2,7 %) alebo čo skončilo v umelom mlieku (napr. súčasné značky, ktoré som kontroloval, sa pohybovali v rozmedzí 7-17,1 %), sa tiež stalo zastaraným po tom, čo sa zistilo, že pomer medzi LA a ALA (omega-3) je oveľa dôležitejší ako súčasný LA (napr. príliš vysoký pomer LA k ALA spôsobil značné problémy, rovnako ako nedostatok DHA). Napríklad:
•Tieto skoré štúdie nezahŕňali ALA do experimentálnych diét a akonáhle bol prítomný kúsok (napr. 0,5 %), potreba LA sa znížila na polovicu.
•Opakovane sa zistilo, že vysoká LA v strave interferuje so syntézou, akumuláciou a inkorporáciou mastných kyselín, ako je DHA. 1,2,3,4,5 Podobne sa zistilo, že zníženie pomeru prítomného LA významne zvyšuje DHA v tkanivách, najmä v mozgu a sietnici.1,2
Poznámka: DHA je nevyhnutná pre vývoj mozgu a očí, ale bohužiaľ podobne ako ARA je dosť krehká a ľahko sa poškodí počas výrobného procesu (zatiaľ čo v domácej výžive a ľudskom materskom mlieku nie sú).
Jedným z dôvodov, prečo sa LA považovala za "esenciálnu", je to, že telo ju premieňa na kyselinu arachidónovú (ARA), ktorá je rozhodujúca pre vývoj mozgu a nervového systému. U dojčiat je však konverzia veľmi slabá (odhady sa pohybujú od 0,2 do 5 % – táto štúdia napríklad zistila, že dojčatá premenili iba 1,2 % požitého LA na ARA), takže dojčatá potrebujú ARA skôr ako jej prekurzor LA (napr. 0,55 % tukov v ľudskom materskom mlieku sú ARA).
Poznámka: hladiny ARA a DHA sú silne závislé od stravy matky (napr. jedna štúdia zistila, že čínska komunita, ktorá konzumovala tradičnú stravu po pôrode s pomerne vysokým obsahom vajec, hydiny a bravčového mäsa, mala výrazne vyššie hladiny DHA, ARA a celkového obsahu tuku v materskom mlieku, zatiaľ čo keď tieto matky prešli na konzumáciu olejov zo semien, škodlivých tukov v materskom mlieku). Podobne prítomnosť cholínu (ďalšia dôležitá živina pre mnohé vyvíjajúce sa tkanivá vrátane mozgu) v materskom mlieku veľmi závisí od stravy matky (napr. vajcia a pečeň sú vynikajúcim zdrojom potravy).
•Vysoká LA v strave nepodporuje rast vyvíjajúcich sa neurónov a u ľudí je spojená s atypickým neurologickým vývojom a zhoršeným motorickým a kognitívnym skóre v ranom veku.
•Vysoká LA v strave zvyšuje zraniteľnosť mozgu voči zápalom.
Stručne povedané, možno tvrdiť, že väčšina pôvodných údajov argumentujúcich pre nevyhnutnosť LA vo vzorcoch v skutočnosti kvôli nedostatku iných esenciálnych tukov, ale namiesto toho, aby sme tomu venovali pozornosť, rozhodli sme sa použiť neuveriteľne nadmerné množstvo LA a zároveň ignorovať všetky vedecké poznatky z posledných 50 rokov, ktoré preukázali, že je potrebné zamerať sa na iné tuky (a že, Ako ukázal systematický prehľad z roku 2016, stále máme veľmi slabé údaje o týchto výživových usmerneniach). Najpozoruhodnejšie je, že zatiaľ čo iné regulačné orgány (napr. v Číne a Európe) požadovali, aby boli zahrnuté tuky ako DHA a znížili pomer LA k ALA, FDA to neurobila (ale zameria sa na spoločnosti, ktoré nenapĺňajú svoje receptúry olejmi zo semien).
Poznámka: zatiaľ čo vláda bude často extrémne tvrdohlavá a odmietne napraviť dlhotrvajúcu chybu (dokonale demonštrovaná na tomto príklade), mám silné podozrenie, že neochota stanoviť požiadavky na kyselinu linolovú bola významne ovplyvnená lobovaním (keďže LA je jednou z najlacnejších ingrediencií dostupných pre spracovaný potravinársky priemysel). Podobne sa mnohí domnievajú, že lekárska literatúra je taká nepriateľská voči možnostiam domácej výživy, pretože peniaze priemyslu boli vynaložené na elimináciu akejkoľvek potenciálnej konkurencie.
Mlieko v umelom mlieku
V priebehu histórie dojčatá v mnohých spoločnostiach, ktorých matky nedokázali produkovať dostatok mlieka, dostávali doplnkové mlieko (často zmiešané s vodou alebo doplnkovými obilninami) od rôznych zvierat (napr. krávy, kozy a ovce v mnohých oblastiach, vodné byvoly v častiach Ázie, ťavy na Blízkom východe a v severnej Afrike, soby v severnej Eurázii a lamy boli zdrojom mlieka v Južnej Amerike. V Amerike pred druhou svetovou vojnou mnohé učebnice obhajovali kŕmenie detí surovým živočíšnym mliekom a podľa tohto autora matky často vyhľadávali zdravú kravu, aby poskytli svojmu dieťaťu mlieko navyše a dali ho na najlepšiu dostupnú pastvinu.
V čase, keď sa koncom 19. storočia začala zavádzať pasterizácia v mlieku, bola pravdepodobne nesmierne cenná, pretože zatiaľ čo milióny detí boli úspešne vychovávané na surovom živočíšnom mlieku, deti boli tiež choré z mikrobiálne kontaminovaného mlieka (pretože veci boli vtedy oveľa menej hygienické ako teraz a nie všetky deti mali prístup k čistému kravskému mlieku). Onedlho sa zakorenilo presvedčenie, že konzumácia surového mlieka je nebezpečná (hlavne kvôli surovému mlieku, ktoré výrazne zvyšuje riziko vyvolania infekcie listériou – niečo, čo môže byť dosť nebezpečné pre matky, deti a starších ľudí).
Údaje však toto presvedčenie nepodporujú. Napríklad (pravdepodobne zaujaté) hodnotenie rizík z roku 2003 od FDA zistilo, že mnohé bežne konzumované potraviny (proti ktorým nikto nikdy nemá námietky) majú oveľa väčšie riziko spôsobenia infekcie listériou ako surové mlieko. Podobne žiadosť FOIA z roku 2007 ukázala, že v rokoch 1980-2005 sa vyskytli len tri prípady listérie (všetky pochádzali zo surového syra, nie zo surového mlieka) a že všetky ostatné mikrobiálne infekcie (z ktorých väčšina nie je až taká nebezpečná) boli tiež pomerne zriedkavé (zvyčajne pod 100 ročne).
Poznámka: zatiaľ čo surové mlieko je primerane bezpečné (za predpokladu, že ho získate z čistého a trávou kŕmeného zdroja), existuje malé zvýšené riziko infekcie mäkkými surovými syrmi.
Naproti tomu pri pasterizácii mlieka sa vyskytuje niekoľko významných problémov v dôsledku tepla, ktoré poškodzuje špecifické vitamíny a denaturuje mliečne bielkoviny. Tie obsahujú:
•Strata enzýmov (ktoré poskytujú rôzne základné zdravotné výhody).
•Denaturácia bielkovín v mlieku spôsobuje stratu vonkajšieho náboja. Výsledkom je, že pasterizované mlieko často nepriaznivo ovplyvňuje fyziologický zeta potenciál (a preto jedinci, ktorí sa cítia preťažení mliečnymi výrobkami, často nemajú rovnaké preťaženie ako surové mliečne výrobky).
•Denaturácia bielkovín v mlieku ich mení na alergény. Na druhej strane často zisťujeme, že dojčatá (spolu s mnohými ďalšími vekovými skupinami) si vyvinú alergie z pitia pasterizovaného mlieka, ale nemajú rovnaké problémy so surovým mliekom. Deti vychované na surovom mlieku majú menej alergií, vyrážok, dýchacích problémov a menej astmy.
Dodatočne:
• Aj keď to nie je ideálne, odparené (pasterizované) mlieko spôsobuje menej alergických problémov ako tekuté pasterizované mlieko. To znamená, že stále môže spôsobovať problémy a mnohé dojčatá, ktoré majú problémy s tolerovaním sušenej mliečnej výživy, majú vynikajúcu reakciu na vhodne navrhnutú výživu surového mlieka.
•Niektorí ľudia reagujú na genetický variant A1 (ktorý je prítomný vo väčšine mlieka a spôsobuje uvoľňovanie zápalového opioidného peptidu pri trávení mlieka). Konzumácia mlieka A2 namiesto mlieka A1 v umelom mlieku ako taká pomáha niektorým dojčatám (aj keď zvyčajne nemá taký vplyv ako nepasterizované mlieko).
•Niektorí jedinci (čiastočne kvôli genetike) považujú kozie mlieko za ľahšie stráviteľné (a menej reaktívne) ako kravské mlieko (ale naopak, kozie mlieko s väčšou pravdepodobnosťou spôsobuje zápchu u dojčiat). Okrem toho je dôležité poznamenať, že koziemu mlieku chýba kyselina listová a má nízky obsah vitamínu B12, ktorý je nevyhnutný pre rast a vývoj a musí sa dopĺňať pri kŕmení dojčiat.
•Niektorí (ale nie všetci) jedinci s intoleranciou laktózy môžu tráviť mlieko, ak je surové, a nie pasterizované.
Poznámka: mnohé z týchto problémov pochádzajú z veľmi populárnej učebnice z roku 1946, ktorá zvrátila predchádzajúci dôraz v pediatrii na surové mlieko a zdravé živočíšne tuky a tvrdila, že by mali byť nahradené "ľahšie stráviteľnými" odparenými mliečnymi výrobkami a spracovanými sacharidmi. Bohužiaľ, táto zaujatosť voči kritickým tukom nikdy nezmizla a mnohé autoritatívne knihy o výchove detí pred ňou stále varujú (zatiaľ čo naopak často agresívne propagujú výchovu detí na sóji).
Na rozdiel od mlieka je ďalším populárnym prístupom podávať dojčatám rastlinnú náhradu mlieka (napr. sójové mlieko). Mnohí (vrátane mňa) tento prístup nepodporujú, pretože rastlinným "mliekom" chýba veľa esenciálnych tukov a živín nachádzajúcich sa v živočíšnom mlieku a často obsahuje problematické prísady. 1,2
Poznámka: pred vzostupom rastlinného "mlieka" Gerber predával mäsovú výživu pre deti, ktoré nemohli tolerovať mliečnu výživu (zatiaľ čo teraz existuje niekoľko nutrične primeraných domácich receptov na výrobu domácich receptov na báze mäsa).
Z rastlinného "mlieka" je sójové mlieko obzvlášť problematické kvôli vysokému množstvu fytoestrogénov, ktoré sója dáva do krvného obehu, účinku sóje na funkciu štítnej žľazy, častej kontaminácii sóje inými chemikáliami (napr. herbicídmi) a tendenciou sóje blokovať vstrebávanie mnohých dôležitých živín.
Poznámka: Existujúci výskum prináša protichodné údaje o tom, aká škodlivá je sója, a tolerancia voči nej sa veľmi líši. Keďže dojčatá sú náchylné na toxíny v životnom prostredí (najmä ak tvoria väčšinu ich stravy), mnohí veria, že je tu potrebná opatrnosť.
Výhody materského mlieka
Jedným z najspoľahlivejších prístupov k vytvoreniu úspešného podnikania je nahradiť niečo (zadarmo), na čo sa ľudia spoliehajú patentovateľným produktom. Bohužiaľ, keď sa to stane, syntetická náhrada je často skromným tieňom toho, čo nahrádza.
Na druhej strane, aj keď sa uskutočnilo veľa pokusov o výrobu výživy, ktorá je svojou povahou bližšia materskému mlieku, stále často zlyhávajú, pretože ľudské materské mlieko je nesmierne zložitá látka. Obsahuje napríklad rôzne komplexné bioaktívne molekuly, ktoré umožňujú matke neustále napomáhať rastu a zdraviu svojho dieťaťa, ako napríklad:
•Početné životne dôležité rastové faktory (napr. tie, ktoré uľahčujú vývoj gastrointestinálneho traktu,1,2,3,4).
• MikroRNA (ktorá je chránená pred trávením, a preto je schopná absorbovať do tela), ktorá riadi vývoj tkanív v tele, reguluje kritickú génovú expresiu, zabraňuje alergiám (napr. na potraviny) a produkuje mnoho kritických častí vyvíjajúceho sa imunitného systému.
•Matka produkuje jedinečný súbor protilátok a imunoglobulínov, ktoré chránia dieťa pred očakávanými patogénmi v prostredí (napr. s tým, s čím sa matka stretla), kým sa imunitný systém dieťaťa ešte vyvíja, a usmerňujú vývoj jeho imunitného systému.
•Kľúčové cytokíny, ako sú TGF-β, IL-6 a IL-10, ktoré tiež zohrávajú rozhodujúcu úlohu vo veľkej časti predchádzajúcich (napr. podpora orálnej tolerancie, podpora vývoja imunitného systému a zvýšenie proliferácie a opravy črevného epitelu).1,2,3
Poznámka: hlavným problémom mnohých vakcín je, že majú tendenciu vyvolať odpoveď Th2 (ktorá eliminuje určité extracelulárne patogény, ale tiež vytvára autoimunitu) a potláčať odpoveď Th1 (ktorá eliminuje intracelulárne patogény a rakovinu). Materské mlieko inhibuje prechod imunitných buniek do stavu Th2 a môže zmeniť odpoveď Th2 na vyváženejšiu odpoveď Th1-Th2.
• Rôzne enzýmy, ktoré pomáhajú tráviacemu traktu dieťaťa rozkladať prijaté mlieko a uvoľňovať kľúčové peptidy zo zložiek materského mlieka (ktoré rozvíjajú imunitný systém a priamo eliminujú patogénne organizmy),1,2,3 spolu s mnohými ďalšími enzýmami a bioaktívnymi molekulami, ktoré inhibujú mikrobiálny rast (napr. laktoferín, lyzozýmy a mucín, interferón a fibronektín).
•Proteín so silnou protirakovinovou aktivitou (proti viac ako 40 typom rakoviny), ktorý nepoškodzuje normálne bunky a úspešne lieči rakovinu u ľudí. Má tiež silnú antimikrobiálnu aktivitu (najmä proti streptokokovým baktériám) a zvyšuje citlivosť baktérií na antibiotiká (vrátane baktérií rezistentných na antibiotiká).
•Materské mlieko obsahuje endogénne kanabinoidy, ktoré sú dôležité pre ľudský vývoj (napr. ovplyvnením chuti do jedla, väzby medzi matkou a dieťaťom, imunitných funkcií, vývoja mozgu a motorických funkcií).
Poznámka: najsilnejšie mlieko, ktoré matka uvoľňuje, je mledzivo (prvé mlieko). Paralelne s tým mnohí v priebehu rokov zistili, že kolostrum od zdravých kráv lieči rôzne náročné choroby a závažné zranenia (čo je podrobne popísané v tejto knihe).
Okrem toho materské mlieko obsahuje aj rôzne živiny, ktoré sú pre vyvíjajúce sa dieťa neoceniteľné, ako napríklad:
•Oligosacharidy z ľudského mlieka, ktoré podporujú rast zdravých črevných baktérií (napr. bifidobaktérií a laktobacilov), znižujú zápal a prispievajú k rozvoju imunitného systému.
• Obsahuje esenciálne mastné kyseliny, cholesterol (a mnoho ďalších jedinečných lipidov), ktoré sú rozhodujúce pre vývoj mozgu, vývoj očí a kognitívne funkcie (napr. akademický úspech). Tieto tuky nie sú prítomné v dojčenskej výžive (alebo sú prítomné v relatívne nízkych množstvách – s výnimkou náhrad živočíšneho mlieka, pretože je dobre známe, že pre ich rast sú potrebné veľké množstvo tukov) a mnohí odborníci v tejto oblasti veria, že ich absencia v umelej výžive je jedným z dôvodov, prečo je materské mlieko pre dojčatá oveľa zdravšie. Ľudské materské mlieko tiež obsahuje lipázu stimulovanú žlčovými soľami, enzým, ktorý chýba v kravskom mlieku a väčšine ostatných bežne konzumovaných mliek (napr. umelé mlieko), ktorý je špeciálne prispôsobený na zlepšenie trávenia a vstrebávania tukov a cholesterolu u ľudských dojčiat.
Poznámka: cholesterol je tiež potrebný na produkciu hormónov (napr. chlapci podstupujú nárast testosterónu v prvých 1-3 mesiacoch života, ktorý je kľúčový pre maskulinizáciu ich tela).
• Vysoko biologicky dostupné živiny (napr. železo), ktoré umožňujú oveľa nižšie koncentrácie potrebných v mlieku ako umelé mlieko (čo potom bráni týmto živinám konkurovať vstrebávaniu iných kritických živín, ako je železo pridané do dojčenskej výživy, ktoré narúša kritické vstrebávanie zinku).
Poznámka: ak je materské mlieko (alebo umelé mlieko) skladované, nikdy by sa nemalo ohrievať v mikrovlnnej rúre (pretože to ničí mnoho dôležitých živín). Podobne ich väčšina zdrojov darovaného ľudského materského mlieka pasterizuje (čo ničí mnohé z týchto životne dôležitých zložiek v mlieku).
Stručne povedané, povedal by som, že zložitosť materského mlieka spôsobuje, že je nepravdepodobné, že by ho syntetická náhrada niekedy dokázala nahradiť (napr. syntéza mnohých bioaktívnych molekúl, ktoré obsahuje, stojí tisíce dolárov). Na druhej strane, okrem menšej pravdepodobnosti nadváhy alebo dysfunkčného metabolizmu (napr. jedna štúdia zistila, že dojčenie znížilo riziko cukrovky na polovicu), dojčeniu sa pripisuje aj mnoho ďalších výhod, ako napríklad:
•Nižšia miera infekcií (napr. zápal pľúc, ušné infekcie) a nižšia miera hospitalizácie (napr. pre infekcie).
•Nižšia miera gastrointestinálnych problémov (napr. žalúdočné problémy, zápcha, plynatosť, hnačka) a alergií ( napr. polovičná pravdepodobnosť vzniku astmy).
•Polovičná pravdepodobnosť úmrtia na syndróm náhleho úmrtia dojčiat (stav, ktorý desaťročia dôkazov ukazujú, že súvisí s očkovaním).
•Menšia pravdepodobnosť vzniku rakoviny (najmä leukémie).
•Zlepšený vývoj mozgu (najmä rast bielej hmoty).
•Zlepšenie poznávania (napr. verbálne a priestorové zručnosti alebo matematické schopnosti a pracovná pamäť). Podobne dojčenie počas 12 mesiacov bolo spojené s trojbodovým zvýšením IQ (spolu so zvýšením o 0,8 bodu za každý ďalší mesiac) a vyšším vzdelaním a finančným úspechom v živote.
• Výrazne nižšia pravdepodobnosť vzniku autizmu alebo ADHD.
Poznámka: mnohé z ochorení, ktorým materské mlieko bráni, často nasledujú po očkovaní. Schopnosť materského mlieka predchádzať týmto stavom je pravdepodobne spôsobená znížením reakcie Th2, zlepšením fyziologického zeta potenciálu a znížením celkovej záťaže alergénmi pozorovanej pri kŕmení umelým mliekom (pretože konzumácia alergénov zhoršuje existujúce autoimunitné procesy). To je obzvlášť dôležité pre predčasne narodené deti, pretože z rôznych dôvodov je u nich výrazne menšia pravdepodobnosť, že budú dojčené, a výrazne zraniteľnejšie voči poškodeniam očkovaním (napr. to sa vo veľkej miere preukázalo pri riziku úmrtia na očkovanie).
Dojčenie tiež ponúka významné výhody pre matku, a to bezprostredne po tehotenstve aj neskôr v živote. Z krátkodobého hľadiska podporuje lepšie väzby medzi dojčatami, zlepšuje náladu matky, pomáha pri chudnutí po tehotenstve a znižuje pravdepodobnosť vzniku popôrodnej depresie.1,2 Z dlhodobého hľadiska okrem toho, že každý pôrod znižuje riziko rakoviny prsníka o 7 %, dojčenie počas 12 mesiacov dojčenia znižujeriziko rakoviny prsníka o 4,3 %, rakoviny vaječníkov o 34 % (a až o 91 % pri predĺženom dojčení), ako aj znižuje riziko rakoviny endometria a vysoký krvný tlak.
Skoré kŕmenie
Ako tu ukazujem, mnohé z týchto výhod pripisovaných dojčeniu sa vyskytujú aj u matiek, ktoré sa vyhýbajú invazívnejším (a často zbytočným) pôrodným procedúram v nemocnici. Preto by nemalo byť prekvapením, že matky, ktoré podstupujú invazívne pôrodné procedúry, majú výrazne menšiu pravdepodobnosť, že budú dojčiť – čo opäť ilustruje kritickú potrebu našej spoločnosti prehodnotiť, ako zvládame privádzanie našich detí na tento svet a ich výchovu.
Napríklad kontakt koža na kožu (ktorému sa často predchádza pri pôrode v nemocnici) poskytuje mnoho obrovských výhod pre deti (vrátane zníženia pravdepodobnosti plaču 1,2,3,4) a ich matiek, vrátane stimulácie kritického uvoľňovania oxytocínu (hormónu potrebného pre laktáciu) matkou a v jednej štúdii Dojčatá oddelené od matiek počas prvého týždňa života mali o polovicu nižšiu pravdepodobnosť dojčenia (37 % oproti 72 %). Novorodenci sa túžia prisať v prvých 30 minútach po pôrode a toto skoré obdobie je rozhodujúce pre dieťa (napr. nastavenie rytmu kŕmenia a získanie matkinho mledziva, ktoré je prítomné len niekoľko dní po narodení) aj pre matku (pretože uvoľňovanie oxytocínu matky z dojčenia pomáha vylúčiť placentu, stiahnite maternicu, a tým minimalizujte popôrodnú stratu krvi). Z týchto dôvodov je dôležité zabezpečiť, aby k tomuto skorému kŕmeniu dochádzalo počas prvých niekoľkých dní života dieťaťa, a ak je to možné, počas tohto obdobia nezavádzať žiadne umelé bradavky (napr. cumlíky alebo fľaše).
Poznámka: okrem poskytovania životne dôležitých živín a protilátok funguje kolostrum aj ako preháňadlo, ktoré umožňuje dojčatám vylúčiť prvé (husté) výkaly.
Podobne sa ukázalo, že analgézia počas pôrodu alebo oneskorenie začiatku dojčenia zhoršuje schopnosť dojčenia dojčiť. Z tohto dôvodu je dôležité byť informovaný o procese pôrodu v nemocnici pred príchodom, mať primeranú podporu a ak je to možné, rodiť v nemocnici "priateľskej k bábätkám".
Poznámka: jednou z populárnych praktík je zabaliť dojčatá do prikrývok, aby sa upokojili, zabránili im v pohybe a pomohli im zaspať. Aj keď sa táto prax považuje za bezpečnú, ak sa vykonáva správne (čo často nie je), nie som fanúšikom zavinovania dojčiat, pretože mám pocit, že by sa mali hýbať, zavinovanie sa opakovane spája so zdvojnásobením rizika náhlej smrti dojčiat, vývojovej dysplázie bedrového kĺbu, prehriatia dieťaťa a nie dojčenia— najmä ak je dieťa zavinované ihneď po narodení.
Zdravé materské mlieko
Zatiaľ čo značné množstvo dôkazov ukazuje, že dojčenie je pre dojčatá oveľa lepšie, iné štúdie ukazujú, že umelé mlieko má porovnateľné výsledky ako dojčenie. Tento nesúlad možno pravdepodobne pripísať skutočnosti, že produkcia materského mlieka je veľmi závislá od výživy matky. Napríklad jedným z dôvodov, prečo bola kyselina linolová považovaná za "esenciálnu", bola prítomnosť LA v materskom mlieku, ale jej prítomnosť je produktom toho, koľko LA sa skonzumuje, a za posledných 50 rokov (v tandeme so zvyšujúcim sa počtom olejov zo semien, ktoré zaplavujú zásoby potravín) sa hladiny LA v ľudskom materskom mlieku zhruba strojnásobili (zatiaľ čo hladiny ALA zostali rovnaké).
Ak teda matky jedia zdravú stravu plnú tukov a živín, ktoré sú potrebné pre dojčatá (napr. vitamíny rozpustné v tukoch a B12), budú produkovať výrazne kvalitnejšie materské mlieko, zatiaľ čo naopak, ak matka konzumuje nezdravé jedlo, nutrične nedostatočné potraviny (čo sa často stáva problémom u vegánskych dojčiacich matiek), nezdravé tuky (napr. transmastné kyseliny alebo čiastočne hydrogenované rastlinné oleje – v oboch sa opakovane preukázalo, že znižujú zdravé tuky v materskom mlieku a nepridávajú sa do dojčenskej výživy) alebo iné formy nezdravej stravy, kvalita ich materského mlieka bude pre dieťa dramaticky menej výživná (a v niektorých prípadoch nespokojnosť dieťaťa s týmito nezdravými tukmi spôsobí, že prestane dojčiť a frustrovaná matka prejde na umelé mlieko).
Ak teda matky jedia zdravú stravu bohatú na esenciálne tuky a živiny (napr. vitamíny rozpustné v tukoch a B12), budú produkovať výrazne kvalitnejšie materské mlieko. Na druhej strane, ak matka konzumuje nezdravé jedlo alebo nutrične nedostatočné potraviny, čo je bežné najmä u vegánskych dojčiacich matiek, kvalita jej materského mlieka utrpí. Okrem toho sa opakovane ukázalo, že konzumácia nezdravých tukov (napr. transmastných kyselín alebo čiastočne hydrogenovaných olejov) znižuje zdravé tuky v materskom mlieku, čím sa mlieko stáva menej výživným a niekedy vedie k tomu, že dieťa prestane dojčiť a podráždená matka potom prejde na umelé mlieko.
V dôsledku toho často pozorujeme, že dojčatá vychovávané na optimálnej strave (či už z prírodnej výživy alebo zdravého materského mlieka) majú tendenciu byť zdravšie a živšie ako ich rovesníci. Na druhej strane, jedným z najsilnejších motivačných faktorov pre niekoho, aby prevzal zodpovednosť za svoje zdravie, je urobiť to pre svoje deti a v mnohých prípadoch sme použili nový život vstupujúci do rodiny ako spôsob, ako motivovať rodičov, aby iniciovali zdravotné zmeny, ktoré neustále odkladali (napr. ak je to možné, pre matku aj jej dieťa, matka by si mala osvojiť zdravú organickú stravu).
Poznámka: jedným z najlepších zdrojov, s ktorými som sa stretol, aby som matkám poskytol poradenstvo pri výžive ich vyvíjajúcich sa detí (napr. pri produkcii nutrične optimálneho materského mlieka), je Nourishing Traditions, kniha, ktorá čerpá z tradičných postupov, ktoré mnohé kultúry používali na výchovu zdravých detí (ako znova a znova zistil Weston Price akonáhle boli zavedené moderné stravy, v populáciách bol pozorovaný zlý vývoj kostry, vývoj tváre a chronické ochorenia, ktoré by mohli byť priamo spojené s kľúčovými nutričnými nedostatkami, ako je masívna strata vitamínov A, D a K₂ v potrave – ktoré sa v ľudskom materskom mlieku výrazne znížili.
Mnohí v holistickej oblasti zase veria, že strata týchto kritických živín zo živočíšnych tukov je hlavnou príčinou chronických ochorení, ktorým naša spoločnosť čelí (napr. vitamín A rozpustný v tukoch je dôležitý pre vývoj dojčiat, nenachádza sa v materskom mlieku bez adekvátnych zdrojov stravy a zistilo sa, že je často nedostatočný u štíhlych žien alebo tých, ktoré mali deti príliš blízko seba bez adekvátnej prenatálnej prípravy suplementácia). Podobne nesprávny vývoj kostry môže viesť k množstvu ďalších problémov (napr. zlý vývoj lebečných kostí zhoršuje drenáž z hlavy a Price zistil, že angína, ušné infekcie a sinusitída boli extrémne zriedkavé u detí, ktorých tradičná strava uľahčila správny vývoj lebky).
Jedným z najmenej oceňovaných aspektov materského mlieka je, že všetko, čo matky konzumujú, sa často dostane do materského mlieka ( napr. v materskom mlieku sa našli arašidové alergény, protilátky proti vakcíne COVID a mRNA vakcíny a existuje veľa správ o deťoch, ktoré mali významné reakcie na dojčenie od nedávno očkovanej matky).
Poznámka: pri prijímaní darovaného materského mlieka je dôležité, aby nebolo pasterizované (čo sa často stáva) a overilo, či sa darca vyhýba alergénom, ktoré sú pre dieťa problematické, a ak je to možné, či konzumuje živiny potrebné na produkciu zdravého materského mlieka.
Preto často pozorujeme, že matky konzumujúce určité potraviny (najmä čokoládu a pasterizované mliečne výrobky a často aj vajcia, lepok, MSG alebo sóju) môžu u dojčiat vyvolať reakcie (napr. plač, zlé trávenie alebo vyrážky). Preto je dôležité sledovať reakciu dieťaťa na materské mlieko a zistiť, či koreluje s určitými potravinami, ktoré matka konzumuje. Podobne sa v materskom mlieku môžu koncentrovať aj mnohé environmentálne toxíny (napr. pesticídy a spomaľovače horenia). Podobne môže byť nerozumné užívať niektoré lieky počas dojčenia (napr. hormonálna antikoncepcia môže potlačiť produkciu mlieka a prenos do mlieka).
Poznámka: ak obilie, ktoré matka konzumuje, spôsobuje problémy dojčenským, môžu byť niekedy tolerované organické, fermentované, namočené alebo tlakovo varené verzie tohto zrna.
Súčasne sú prospešné látky koncentrované aj v materskom mlieku. Napríklad jód (ktorý je nevyhnutný pre funkciu štítnej žľazy) je nevyhnutný pre normálny rast, duševný vývoj a prežitie dojčiat. Je teda prítomný v materskom mlieku v hladinách o 20-50 vyšších ako v plazme matky. Preto sa významný dôraz venoval prevencii následných nedostatkov jódu u matiek (ktoré sú celkom bežné) a podobne niektoré ženy s nedostatkom jódu alebo hormónov štítnej žľazy nebudú schopné produkovať materské mlieko, kým sa ich nedostatok jódu nenapraví.
Poznámka: jodid draselný (ktorý nasýti absorpciu jódu štítnou žľazou) sa často podáva, aby sa zabránilo hromadeniu jódu-131 štítnej žľazy po jadrovom incidente, pretože tento rádioaktívny izotop s krátkou životnosťou sa často tvorí, je toxický pre štítnu žľazu (čo vedie k tomu, že sa často používa ako liečba hyperaktívnej štítnej žľazy) a môže spôsobiť rakovinu u tých, ktorí sú vystavení jadrovému spadu. Mnohí nevedia, že primárnym zdrojom jódu-131 po jadrovej havárii je konzumácia mliečnych výrobkov, pretože kravy koncentrujú jód, ktorý konzumujú, do mlieka (čo vytvára silný argument, že mnohé komplikácie jadrového spadu by sa dali zmierniť vyhýbaním sa mliečnym výrobkom v tom čase).
Nakoniec, jedným z najčastejších problémov, s ktorými sa rodičia stretávajú, je "kolika" (častý plač alebo nervozita bez zjavného dôvodu), ktorá sa často považuje za bezvýznamný problém ("je to len kolika"). Príčina koliky je vo všeobecnosti záhadou, ale zvyčajne sa považuje za spojenú s nejakým typom (nešpecifikovaných) tráviacich problémov, ktoré spôsobujú nepohodlie. Osobne verím, že "kolika" ohrozuje dva úplne odlišné stavy – očkovaciu encefalitídu (ktorá je charakterizovaná ostrým prenikavým výkrikom) oproti rôznym (bolestivým) problémom v gastrointestinálnom trakte alebo dieťaťu, ktoré je stále hladné po kŕmení. V týchto prípadoch je to často spôsobené nesprávnym jedlom, ktoré sa dieťaťu podáva (napr. nezdravá výživa alebo alergén obsahujúci materské mlieko). Často sa dá napraviť podaním správnej potravy alebo odstránením alergénu zo stravy matky (alebo konkrétne u dojčených detí poskytnutím správneho probiotika 1,2,3,4).
Poznámka: Od detstva som si všimla encefalitický plač, ktorý vydávalo mnoho detí (pretože ich piercingová kvalita bola neprirodzená a naznačovala, že niečo nie je v poriadku v dieťati). Neskôr, keď som sa začala učiť o nebezpečenstvách očkovania, som dospela k záveru, že to, čo som cítila, musí byť nejaký typ poškodenia mozgu očkovaním, a nakoniec som zistila, že to tak naozaj bolo (napr. pretože si mnohé matky všimli, že sa to začalo po poškodení očkovaním a tento typ plaču bol dlho spájaný s encefalitídou a encefalitídou spôsobujúcou očkovanie). Preto ma vždy prekvapilo, že v oblasti medicíny neexistuje prakticky žiadne uznanie tohto problému (skôr je to len niečo bezvýznamné ako "kolika") a vždy sa cítim zle kvôli deťom, s ktorými sa stretávam (najmä preto, že do určitej miery nielen počujem, ale cítim bolesť v tých plačoch).
Zabudnutá stránka medicíny je publikácia podporovaná čitateľmi. Ak chcete dostávať nové príspevky a podporovať moju prácu, zvážte možnosť stať sa bezplatným alebo plateným predplatiteľom.
Začátek formuláře
Odoberať
Konec formuláře
Ťažkosti s materským mliekom
Často, keď sa niečo má stať, kolektívne vedomie sa posunie smerom k tomu, aby sa to stalo skutočnosťou, a viaceré strany sa nezávisle rozhodnú konať. Napríklad v decembri som zrazu cítila, že musím dať dokopy sériu o chybách, ktoré opakovane robíme pri pôrode (napr. prenatálna starostlivosť, tehotenské ultrazvuky a pôrod v nemocnici), ktorá by zasiala myšlienku, že so zákonom o dojčenskej výžive z roku 1980 boli veľké problémy a vyvrcholila v tomto článku o skorej výžive, pretože má vplyv na celý život dieťaťa. Kennedyho tím zase dospel k rovnakému záveru, a preto uskutočnil rozsiahlu operáciu (operácia Stork Speed), aby zvládol túto jednu zo svojich kľúčových priorít.
Podobne, keď som dokončoval tento článok, Joe Rogan urobil začiatkom tohto týždňa pozoruhodné rozhodnutie priviesť do svojej relácie Suzanne Humphriesovú, aby diskutovala o storočiach klamstiev, ktoré nám hovorili o vakcínach (ktoré okrem iného inšpirovali tento Substack), kde nielenže to urobila, ale zamerala sa aj na dôležitosť dojčenia a zvýšenú náchylnosť dojčiat kŕmených umelým mliekom na poškodenia očkovaním.
Súbeh týchto udalostí ukazuje, že sme veľmi blízko spoločenskému posunu v tejto otázke. Hoci mnohé v súčasnosti uznávajú hodnotu dojčenia, mnohé matky napriek tomu nemôžu dojčiť svoje deti. Matkám sa preto musí poskytnúť náležitá podpora pri výžive ich detí (napr. laktačné poradkyne môžu byť prospešné a často odporúčame pacientom, aby kontaktovali miestneho vedúceho skupiny La Leche League). Podobne jedným z najdôležitejších, ale často opomínaných bodov v tejto oblasti je, že matku je potrebné čo najviac podporovať počas procesu po pôrode (napr. materskou dovolenkou a podporujúcou rodinou), najmä preto, že stres (najmä chronický stres) často výrazne znižuje produkciu mlieka. Naopak, ak je uprednostňované blaho matky, ostatné potrebné oblasti (napr. manželstvo a zdravie dieťaťa) majú tendenciu pracovať samy.
Poznámka: Analogicky jedným z najzákernejších aspektov zámorskej kampane Nestlé bolo, že u mladých matiek vyvolala dostatočný strach z neschopnosti dojčiť, že výsledný stres zastavil ich produkciu mlieka a prinútil ich kúpiť si umelé mlieko od Nestlé.
V druhej časti tohto článku budem diskutovať o najužitočnejších stratégiách, ktoré sme v priebehu rokov našli, aby sme matkám umožnili dojčiť, riešiť ťažkosti s kŕmením (napr. nedostatočná produkcia mlieka, zlé prisatie dojčiat, mastitída alebo boľavé bradavky, kolika, kedy odstaviť atď.) spolu s najlepšími zdrojmi, ktoré som našiel na získanie zdravej dojčenskej výživy alebo čistého surového mlieka.
Zdroj anglicky: Why Is What We Feed Infants So Unhealthy?